【病历】从病历说癌症患者的作息时间

肿瘤患者可以试着制定一份适合自己的生活作息表，也可请家属帮忙制作和协助执行。制定作息时间表的目的主要有四个：培养良好的作息习惯、合理安排运动时间与运动方式、指导三餐饮食、兼顾工作与康复。
 

王先生是一位40岁的肺癌患者。患左肺下叶腺癌，于2014年3月行手术切除，IIB期。术后行化疗治疗。因经商忙碌，时有应酬，精力疲惫，睡眠较差，晨起时间不固定；想运动，但总抽不出时间；经济条件好，但不知道如何安排三餐饮食。在制定康复作息时间表前，营养师对患者进行了营养测评、体质测评，显示患者的体重超重，痰湿体质。
 

根据患者的情况与需求，制定作息时间表的目的主要有四个：
 

1）培养良好的作息习惯；
 

2）合理安排运动时间与运动方式；
 

3）指导三餐饮食；
 

4）兼顾工作与康复。
 

王先生的作息表：
 

6:00~6:30  起床，二便。
 

6:30~7:00  在床上端坐，做“坐式八段锦”。
 

7:00~7:30  早餐：需要摄入淀粉类食物（补充糖类：面点、山药、土豆、红薯等）、水果、青菜（沙拉或清炒）、蛋白质，进食定量的流质（粥或汤，补充夜晚水液的不足）。早餐种类宜丰富，淀粉类不可少。
 

休息半小时左右，约在8:00~8:30，服药（不要空腹服药，宜餐后半小时后服药，汤药可与中成药一起服用，如需服西药，西药应与中药间隔半小时以上）
 

9:00~10:00  宜户外运动，可选择太极拳（1~2小时，根据体能逐渐增加时间或分上午、下午各一次）或八段锦（站式）。
 

10:00~10:30 加餐：水果、坚果等，如服用膳食补充剂，可此时服用。注意补充水分，以白开水为宜或补宜类中草药泡茶饮（如石斛、沙参、西洋参、虫草等）。
 

10:30~11:30 如有需要，可酌情处理个人或公司事务；
 

或看书、写书法、听音乐、下棋、陪家人等休闲娱乐。
 

12:00~12:30 午餐：大量蔬菜，适量主食，丰富肉、蛋等蛋白类，养生粥或汤。
 

13:00~14:00 午休（手机调至静音或飞行模式，避免打扰），起床后饮水，静坐，约半小时后可适量运动。
 

14:30~15:30 运动：选择有助于锻炼心肺功能的有氧运动及肌肉力量、身体协调性等综合训练。
 

15:30~16:00 休息，饮水，加餐（水果、酸奶等）
 

16:00~18:00这段晚餐前的时间，除了处理个人或公司事务，可进行休闲娱乐活动、比较缓和的运动如不太剧烈的球类运动、登山等。
 

18:00~19:00 晚餐：少量主食、大量且种类丰富的青菜、适量蛋白类、汤，达到晚餐7分饱即可。晚餐应清淡，避免钠摄入过多引起夜间水液潴留或夜尿等。
 

19:30后：服中药（汤药）：不宜服药太晚，以免影响夜间休息。
 

19:40~20:40 外出步行1小时或5公里，逐渐增加距离，返回后沐浴。
 

（注：如16:00~20:00外出应酬，应在20:30左右返回，注意在外就餐遵循清淡、少主食、适量蛋白与丰富蔬菜、七分饱的原则，严禁烟酒。应酬结束返回后，更衣换鞋，户外行走1小时或5公里。）
 

21:00 夜宵：酸奶或益生菌饮品。
 

21:30~22:00可艾灸涌泉、百会、足三里；泡脚（中药安神、通络类）20分钟。
 

22:00 上床准备睡觉，建议在22:30前入睡，逐渐提前至22:00入睡。
 

注意事项
 

1、运动可明显改善免疫功能，传统运动、有氧运动和肌肉力量锻炼相结合。建议每日坚持步行运动（这是一项可操作性比较强的运动），晚餐后20分钟后进行，每日步行5公里或1小时，雷打不动，根据体能情况逐渐延长时间和距离。
 

2、早餐侧重淀粉类、午餐侧重蛋白类、晚餐侧重蔬菜类；其实，每餐均应包括定量的淀粉类、菜类和蛋白类，只是每餐侧重不同。
 

3、养成定时排大便的习惯，不要憋尿。
 

4、早上醒后做完坐式八段锦后如感困倦，可小睡30~40分钟，不宜过久。早上是阳气生发的时候，顺应一日阴阳消长的变化，有利于养生。
 

5、避免熬夜，每日做到十一点前入睡，逐渐提前至十点入睡！睡眠时阴入里，阳走表；阴精在睡眠时得到养护，阳气在睡眠时固摄肌表，故睡眠质量和睡眠时间对于养护阴阳是很重要的。长期熬夜或睡眠质量不佳，会耗伤阴精与气血，导致身体亏虚。
 

6、尽量减少应酬。
 

7、服用保健品等膳食补充剂宜先咨询您的医生。
 

8、定期复查。