北京中医肿瘤专家：癌症免疫治疗副反应严重怎么办

肿瘤的免疫治疗旨在激活人体免疫系统，依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是，免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织，而是人体自身的免疫系统。

然而同放化疗及靶向药存在相同的问题
就是治疗的副反应

 
免疫疗法的副作用有发热以及流感样症状、胃肠道不良反应、疲劳、骨髓抑制等。
1、发热以及流感样症状：这是免疫治疗最常见的副作用，通常情况下，患者的体温会上升到39度以上，通常伴有头痛、肌肉酸痛和喉咙痛等流感样反应。
2、胃肠道不良反应：患者通常有食欲不振、腹泻、恶心、腹痛等症状。如果患者症状较轻，可继续进行免疫治疗，同时使用维生素B6、蒙脱石散等止吐止泻药物。如果症状严重，应根据医生建议适当减少免疫治疗药物。
2、疲劳：患者主要患有精神抑郁、疲劳等不适，需要心理咨询，并保证休息。
3、骨髓抑制：主要表现为白细胞、红细胞、血小板等血细胞生成减少。
 
 
 

严重免疫相关性毒副反应缓解后
是否不能再继续使用免疫治疗

 
关免疫治疗的再挑战问题，目前学术界对此进行了一些研究和讨论。现有的结论倾向于认为对于某些严重毒副反应（如免疫相关性肝炎、肺炎等），即使经过处理完全缓解，也需要评估患者既往毒副反应的持续时间、严重程度、处理效果以及患者既往接受免疫治疗的疗效等因素，并在充分考虑风险与收益的前提下谨慎考虑是否进行再挑战。
因此，在评估患者是否进行免疫治疗再挑战时，需要综合考虑多个因素，并进行个体化的判断。这包括患者的具体情况、疾病严重程度、毒副反应的历史以及治疗效果等。在决策时，应权衡潜在的风险与获益，并在严密监测下进行治疗。

如何消除免疫治疗副反应

 
免疫系统，在中医眼中就是正气，所谓“正气在内，邪不可干”，只有我们身体内的阴阳平衡了，正气才能好好地存在人体内，发挥驱逐病邪的作用。那么，中医认为免疫力是调出来的，各种疾病的发生，都可以概括为阴阳之间的平衡被破坏，而恢复阴阳平衡，就是治疗疾病的关键。
 
一位患者为例，患者肺癌晚期，男性六十多岁，体重只有五十多公斤，30多年烟龄，牙都掉光了，正在用免疫疗法治疗。经患者口述，皮疹严重，皮肤脱屑，偶尔咳嗽，有多年前列腺病症，经常尿频尿急，颈椎病很严重，平素喜食肥甘味厚类食物。因为皮疹有些严重，西医没有更好的办法解决
所以，患者想要试试中医有没有办法。
患者舌苔发黑，面色微黄。针对皮疹问题，主要以温阳健脾除湿为主；颈椎病，主要病因是肝肾亏虚，风寒湿邪痹着经络，导致了气滞血瘀；还有牙齿脱落、前列腺也跟肾虚有很大关系，所谓“发为血之余，齿为骨之余”，肾是先天治本，主骨生髓，肾虚严重，才会出现牙齿都脱落了；而前列腺的正常功能，就是由中医里的“肾”功能来主管，肾不仅主水，还司开阖，就是因为这个“开关”不灵敏了，所以才会出现尿频尿急的问题；那么舌苔发黑，这往往是尿毒症、恶性肿瘤，在病情恶化时才会出现，这是病情危重的象征。
 

全国名老中医张代钊出诊中 

针对这种肺肾两虚的患者，首要就是强肝肾功能，只有肾气不衰，肺之主气功能才能平衡。用药上，可大量使用太子参和黄芪，来补气生津，尤其黄芪对补肾、肺二气的作用是非常大的；白芍、菟丝子、淫羊藿都可以滋补肝肾；红景天补气清肺；白术、防风健脾化湿；丹参、牡丹皮活血化瘀；石斛养阴生津，提高免疫力；半枝莲、灵芝孢子粉，抑制癌细胞扩散，阻止癌细胞转移，等等……诸药合奏，方证入扣，疗效显现。
 
服药过程中，随着患者情况药方略有调整，经过三个月的中药调理，患者皮疹症状减轻许多，尿频尿急症状有所改善，咳嗽减轻，颈椎病疼痛减少，睡眠也得到改善。
 
中医治疗癌症，提倡的是提高正气，平衡阴阳，营造最平衡的免疫系统，从而抗癌、防转移，提高患者的生活质量，延长生命周期。

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